در برخی موارد، جای زخم یا التهاب ناشی از  لاغری با جراحی ممکن است راه ارتباطی معده و روده را باریک و تنگ کند. این تنگ شدگی معمولا ۴ تا ۶ هفته پس از جراحی لاغری اتفاق می افتد و کمتر از ۵ درصد از بیماران به آن مبتلا می شوند. بیمارانی که به این تنگ شدگی مبتلا می شوند، قادر نخواهند بود مانند قبل مایعات و غذا مصرف کنند. در این موارد ممکن است مشکوک به انسداد روده باشند.

انسداد روده چیست؟

این انسداد زمانی اتفاق می افتد که کل یا قسمتی از روده کوچک یا بزرگ بسته شود. این انسداد مانع عبور طبیعی غذا، مایعات و گاز ها از داخل روده شده و ممکن است با درد شدید و منقطع همراه باشد.

علل

این انسداد می تواند جزئی و کلی باشد. انسداد جزئی روده می تواند بدون جراحی درمان شود اما اکثر انسداد های کلی نیاز به جراحی روده دارند.

تشخیص

تشخیص انسداد روده از طریق آزمایش یا معاینه فیزیکی انجام می شود.

• صداهای روده
• رادیوگرافی شکم
• آزمایش روده کوچک و ارگان های بالایی
• سی تی اسکن شکم

عوارض انسداد روده

درمان به موقع این انسداد برای جلوگیری از بروز عوارض آن بسیار ضروری است. عوارضی از قبیل:

• کم شدن آب بدن (دی هیدراته شدن)
• عدم تعادل الکترولیت
• سوراخ شدن روده که می تواند منجر به عفونت شود.
• از کار افتادن کلیه

درمان

اگر روده ی شما به حدی مسدود شده باشد که هیچ غذایی نتواند از آن عبور کند شما به درمان فوری نیاز دارید. درمان انسداد روده از روش های مختلفی انجام می شود که دو مورد از آنها به شرح زیر است:

جراحی روده

اگر انسداد کامل باشد، بیمار برای درمان در بیمارستان بستری و جراحی می شود. در صورتی که ویژگی های لازم برای انجام جراحی را داشته باشید، ممکن است طی جراحی کل محل انسداد برداشته شود. همچنین جراح ممکن است بافت هایی که در اثر نرسیدن خون مرده اند، را بردارد.

استنت

 در برخی موارد که انسداد ناشی از تنگ شدگی روده می باشد، پزشک ممکن است با استفاده از یک لوله بلند به نام آندوسکوپ، استنتی فلزی درون روده قرار دهد تا آن را گشاد کند. برخی افراد تنها به یک استنت برای بهبود انسداد خود نیاز دارند اما برخی دیگر پس از بهبودی از استنت، نیاز به انجام جراحی نیز دارند.

سخن پایانی

گذشته از مزایای فراوان و غیر قابل انکار جراحی چاقی، انسداد روده یکی از  عوارض بلند مدت جراحی های لاغری مثل ( عمل اسلیو معده،بای پس معده) می باشد.البته بیمار در صورت رعایت تمام دستورالعمل های  جراح لاغری خوب، به احتمال زیاد دچار این عوارض نخواهد شد و احتمال بروز مشکل ذکر شده بسیار پایین می باشد. بیماران باید در تصمیم خود حتما این مورد را در نظر گیرند. برای اطلاعات بیشتر همچنین هزینه عمل اسلیو با پوشش بیمه تکمیلی یا بیمه پایه  به سایت dranbara.com سر بزنید

سندروم دامپینگ نوعی بیماری است که می تواند پس از انواع جراحی های لاغری نظیر(جراحی اسلیو معده، بای پس معده،  جراحی ساسی  معده و...)که در آن ها بخشی از معده برداشته یا بای پس می شود، ایجاد شود. این سندروم همچنین می تواند در افرادی که جراحی مری انجام داده اند، تشکیل شود.از عوارض جراحی لاغری بوده  و افرادی که به دلیل عدم کاهش وزن زیر تیغ جراحی می روند باید از آن آگاه باشند.

علل سندروم دامپینگ

پس از جراحی لاغری، کنترل حرکت غذا در دستگاه گوارش سخت تر می شود زیرا غذا به سرعت از معده به درون روده کوچک تخلیه می شود. خوردن برخی غذا ها(خصوصا غذاهای قندی) می تواند احتمال ابتلا به سندورم دامپینگ را افزایش دهد. این علائم همچنین ممکن است پس از خوردن لبنیات، برخی چربی ها یا غذاهای سرخ کردنی به سراغتان بیاید.

علائم سندروم دامپینگ

علائم اولیه و ثانویه سندروم دامپینگ ممکن است در هر شخص متفاوت باشد. 

• حالت تهوع
• استفراغ
• درد و گرفتگی عضله های شکمی
• اسهال
• حس ناخوشایند پر بودن بسیار یا باد کردگی
• عرق کردن
• ضعف
• سرگیجه
• سرخ شدن پوست بدن یا صورت
• ضربان نامنظم و غیر طبیعی قلب

باشد. علائم ثانویه سندروم دامپینگ نیز شامل:

• هیپوگلیسمی
• عرق کردن
• ضعف
• ضربان نامنظم و غیر طبیعی قلب
• سرخ شدن
• سرگیجه

می باشد. حدود ۷۵ درصد از بیماران سندروم دامپینگ، علائم اولیه بیماری و ۲۵ درصد آنها علائم ثانویه آن را دارند.

درمان سندروم دامپینگ

تغییرات در شیوه زندگی و رژیم غذایی می تواند علائم سندروم دامپینگ را به حداقل رسانده و بسیار مفید باشند. البته این تغییرات باید به درستی انجام شده و بیمار باید از گرفتن رژیم های لاغری سریع خودداری کند. در موارد جدی تر، که تغییرات رژیم غذایی و روش زندگی موثر واقع نمی شوند، باید از دارو و جراحی کمک گرفت.

اگر سندروم دامپینگ به دیگر درمان ها جواب ندهد و یا ناشی از جراحی های قبلی بیمار باشد، پزشک ممکن است جراحی دوباره را پیشنهاد کند.

چندین نوع جراحی برای درمان این شرایط وجود دارد که باید بر اساس جراحی اولیه بیمار انتخاب شود. با این حال طبق گفته موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، جراحی برای درمان سندروم دامپینگ اغلب موفقیت آمیز نخواهد بود

به طور کلی، می توان با تغییر رژیم غذایی پس از لاغری با جراحی ، به پیشگیری از سندروم دامپینگ کمک کرد در موارد جدی تر، ممکن است برای درمان سندروم دامپینگ نیاز به مصرف دارو یا جراحی داشته باشید که با مشورت با یک  جراح لاغری خوب  ممکن است برای بیمار داروی ضد اسهال تجویز شود.

برای بیمارانی که به چاقی مفرط مبتلا هستند، جراحی لاغری گزینه ی بهتری نسبت به لیپوساکشن می باشد. علاوه بر این، جراحی لاغری می تواند احتمال ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی را نیز کاهش دهد. همچنین جراحی لاغری احتمال بازگشت ناگهانی کل وزن اولیه تان را بسیار محدود خواهد کرد. 

در حالی که لیپوساکشن برای کاهش چربی ها و فرم دهی به بدن است برای اولین بار در دهه ۸۰ میلادی انجام شد و به شهرت رسید. طی این روش، متخصص زیبایی با دقت و احتیاط چربی های اضافی را از طریق لوله ی تو خالی و کوچکی به نام کانولا از بدن خارج می کند. با حرکت دادن لوله کانولا درون توده چربی، سلول های چربی ساکشن می شوند و بدن خوش فرم تر به نظر می رسد حذف سلول های چربی هیچ تاثیری بر نوسانات وزنی آینده بیمار نخواهد داشت

 عمل لاغری به بدن می آموزد که چگونه چربی های اضافی بدن را آب کرده و به وزن ایده آل برسد 

فواید جراحی لاغری

کاهش وزن چشم گیر

بهبود سلامتی

ثبات روحی

بهبود کیفیت زندگی

تفاوت لیپوساکشن و جراحی لاغری

جراحی لاغری بر خلاف لیپوساکشن خاصیت درمانی داشته و بر وزن بدن تاثیر می گذارد و فرم یا شکل بدن را تغییر نمی دهد. از طرف دیگر لیپوساکشن نوعی جراحی زیبایی بوده و جنبه درمانی ندارد.

پس از عمل چاقی، رژیم غذایی تغییر می کند و به مایعات محدود خواهد شد و کم کم به سمت غذاهای جامد پیش می رود

برای بیمارانی که لیپوساکشن انجام می دهند، حفظ وزن به دست آمده از لیپوساکشن و دائمی کردن وزن جدید به عهده خودشان خواهد بود. بیماران ممکن است تا حدود ۴ هفته پس از جراحی تورم و التهاب داشته باشند. با این وجود، عدم تغییر رژیم غذایی و ورزش نکردن می تواند منجر به ظاهر شدن چربی در مناطق جدیدی از بدن شود. 

چرا بهتر است پس از جراحی لاغری از لیپوساکشن استفاده کرد؟

انجام لیپوساکشن پس از جراحی لاغری روشی عالی برای خلاصی از چربی های شکم و پهلو و سایر نقاطی است که ورزش اثر چندانی بر آنها ندارد.متاسفانه چربی های شکم، ران و باسن در اغلب موارد باقی می مانند و انتخاب لباس را برای بیمار دشوار می کنند. در  صورتی که  با محاسبه بی ام آی و مشاوره، با بهترین جراح لاغری تشخیص داده شد که شما یک کاندید خوب برای جراحی لاغری هستید، باید به سراغ انتخاب نوع جراحی بروید. سه نوع جراحی لاغری که امروزه انجام می شوند عبارت است از:(حلقه قابل تنظیم معده,بای پس معده,عمل اسلیو معده,بالون معده)

بر خلاف تصور عامه، چاقی ارثی آنقدر ها هم واقعیت ندارد عوامل ژنتیکی مرتبط با چاقی نقش بسیار کمی در ابتلا به آن دارند علاوه بر ژنتیک، روش زندگی افراد نیز تاثیر فراوانی بر چاقی و اضافه وزن آنها دارد. حتی با وجود ژن چاقی، افراد چاق می توانند با تغییر رویه زندگی و حمایت خانواده و دوستان به آهستگی وزن کم کنند.

در صورت عدم کاهش وزن، تغییر رویه زندگی همچنان می تواند سلامت فرد را بهبود بخشد. اگر فرد با تغییر رژیم غذایی و ورزش هم نتوانست وزن کم کند می تواند جراحی اسلیو معده را که نوعی جراحی لاغری است، انجام دهد.

آیا امکان دارد که چاقی ارثی باشد؟

پزشکان معمولا پیشینه سلامت خانوادگی را از بیماران خود جمع آوری می کنند تا بتوانند افرادی را که در خطر بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت، بیماری های قلبی عروقی و برخی انواع سرطان هستند، را شناسایی کنند.خانواده ها نمی توانند ژنتیک خانوادگی خود را تغییر دهند اما می توانند عادات صحیح غذایی و فعالیت های فیزیکی بیشتر را در محیط خانواده جا بیاندازند.این تغییرات می توانند سلامت اعضای خانواده و پیشینه سلامت خانوادگی نسل آینده را بهبود بخشند.

چرا وراثت نمی تواند سرنوشت انسان را تعیین کند؟

احتمال اینکه علت گسترش روز افزون چاقی در دنیا تغییرات ژنتیکی باشد، بسیار کم است. به همین دلیل ژن ها مانع تکرار تنوع ژنی در طول یک نسل شده و ژنتیک اغلب برای چند نسل ثابت باقی می ماند.چه چیزی طی ۴۰ سال گذشته توانسته آمار چاقی را تا این اندازه افزایش دهد؟ پاسخ مشخص است: محیط.

• آماده بودن غذا در تمام ساعات روز
• کاهش قابل توجه فعالیت های فیزیکی که عامل اصلی چاقی کودکان می باشد.
• افزایش زمان تماشای تلویزیون، استفاده از کامپیوتر و انجام کارهایی که نیاز به تحرک ندارند.
• ورود غذاهای فرآوری شده، فست فود ها و نوشیدنی های پر شکر

تغییرات محیطی که پرخوری را برای افراد آسان تر، و انجام فعالیت های فیزیکی را دشوار تر کرده است، در افزایش اخیر چاقی و اضافه وزن نقش کلیدی ایفا می کند.

بعد از  لاغری با جراحی تغییرات بسیاری در زندگی تان رخ می دهد که اطلاع از این تغییرات بسیار مهم است. 

این تغییرات شامل نحوه ی غذا خوردن، زمان غذا خوردن، ماهیت غذا و حسی که درباره خودتان پیدا می کنید می شود.

برای داشتن زندگی بهتر بعد از جراحی لاغری، باید متعهد شوید که رژیم غذایی سالم داشته باشی و فعالیت های ورزشی تان را پیوسته و منظم انجام دهید.

در این صورت می توانید به سرعت وزن کم کنید و احساس بهتری به زندگی تان داشته باشید.

چه تفاوت هایی در خوردن و آشامیدن فرد به وجود می آید؟

تا ۲ یا ۳ هفته بعد از عمل لاغری ، رژیم شما به غذا های مایع یا انواع پوره ها محدود می شود.

کمی بعد می تواند غذا های نرم را به رژیم خود بیافزایید

و احتمالا پس از ۶ هفته می توانید به رژیم غذایی عادی خود برگردید.

بعد از جراحی لاغری چه غذاهایی نباید خورد

از خوردن تنقلات به عنوان میان وعده خودداری کنید.

برخی غذاها در صورت درست نجویدن ممکن است برایتان ایجاد درد و ناراحتی کنند

مانند: 

پاستا، برنج، نان، سبزیجات خام، انواع گوشت و یا هر نوع غذای خشک، چسبناک و رشته ای دیگری.

باید در روز حتما ۸ لیوان آب یا هر نوع نوشیدنی که فاقد کالری باشد، بنوشید.

از نوشیدن هر نوع مایعات در هنگام غذا خوردن و از یک ساعت قبل و بعد غذا بپرهیزید.

مایعات غذای موجود در معده را می شویند و شما را گرسنه تر می کنند.

نوشیدنی ها نیز مانند غذا ها باید جرعه جرعه نوشیده شوند و از سرکشیدن آنها خودداری کنید.

ورزش و فعالیت های جسمانی بعد از جراحی لاغری

ورزش برای موفقیت در کاهش وزن و توانایی پایین نگه داشتن آن به شدت توصیه می شود.

به خاطر داشته باشید که ممکن است بدون ورزش اصلا وزن کم نکنید.

پیاده روی فعالیتی بسیار مفید است که می توانید آن را بلافاصله بعد از جراحی چاقی آغاز کنید.

از روزی ۱۰ دقیقه با سرعتی نسبتا تند آغاز کنید و هر چند روز یکبار یک دقیقه به آن بیافزایید.

این روند را تا رسیدن به حداقل ۱۵۰ دقیقه در هفته (حدودا روزی ۳۰ دقیقه و ۵ روز در هفته) ادامه دهید.

در نظر داشته باشید که فعالیت های ورزشی باید با بالا رفتن ضربان قلب همراه باشند

پس قدم زدن ورزش محسوب نمی شود.

لطفا بعد از گذشت ۶ هفته، ورزش های قدرتی را شروع کنید

زیرا بهبود زخم های عملتان در اولویت قرار دارد.

شاید شما به تازگی به فکر عمل لاغری افتاده اید و یا مدتی است که تصمیم قطعی خود را برای انجام آن گرفته اید به هر حال انجام این عمل لاغری (عمل اسلیو معده،ساسی بای پس و...) می تواند مزایای زیادی داشته باشد که بعد از جراحی لاغری از آنها بهره مند می شوید پس از بهترین جراح لاغری مشاوره بگیرید

کاهش وزن سریع با رژیم لاغری سریع با عنوان رژیم زودگذر نیز شناخته می شوند و علت آن این است که نمی توان آنها را ادامه داد از معایب رژیم لاغری سریع عبارت اند:

ریزش مو

 ریزش مو به این دلیل اتفاق می افتد که موهای ما نیاز شدیدی به مواد مغذی دارند که رژیم لاغری سریع یا نامناسب، باعث فقدان این مواد در بدن می شوند.

کاهش آب بدن

 با این وجود با دنبال کردن رژیم های لاغری سریع، اغلب از خوردن غذاهایی که به جذب آب و حرکت مواد در روده کمک می کند، می پرهیزیم.

کاهش سطح قند خون

از آنجایی که طی رژیم های لاغری زودگذر، کربوهیدرات کمتری به بدن می رسد و گاهی هیچ قندی به بدن نمی رسد، ممکن است بدن دچار کتوز(Ketosis)شود. کتوز به معنی حالت ضعف در بدن به همراه بوی بد دهان می باشد.

افزایش وزن

ممکن است عجیب به نظر برسد، اما احتمال دارد با شروع رژیم لاغری ناگهان کمی وزن اضافه کنید. میزان متابولیسم بدن کاهش پیدا می کند که به افزایش وزن کمک می کند.

افسردگی

 در صورت عدم مصرف کافی قند و کربوهیدرات، سطح هورمون سروتونین در بدن کاهش پیدا می کند که با نام هورمون شادی شناخته می شود. کاهش این هورمون می تواند منجر به افسردگی شود.

آسیب دیدن اعضای بدن

بنابراین برنامه های رژیم های لاغری نمی توانند تمام مواد مغذی که بدن به آنها نیاز دارد را در خود بگنجانند که نهایتا باعث آسیب دیدن اعضای بدن می شود.

کمبود مواد معدنی

برنامه های رژیم های لاغری معمولا برخی مواد غذایی را ممنوع می کنند که ممکن است بدن را دچار کمبود مواد معدنی کند.

اختلالات تغذیه

 پس از پایان رژیم لاغری ممکن است به بی اشتهایی(Anorexia) یا پرخوری عصبی(Bulimia) دچار شوید که هر دو از اختلالات جدی تغذیه ای محسوب می شوند که باعث ضعیف شدن بدن و آسیب های روانی نیز می شوند.

تنفر از خود، واکنش های کند تر و ...  از معایب رژیم لاغری سریع  هستند

یک پیشنهاد:

کاهش سریع وزن با عمل جراحی لاغری

در مقایسه با رژیم لاغری سریع، عمل جراحی چاقی در مدت زمان کمتری وزن شما را کاهش خواهد داد.شما با انجام جراحی لاغری به صورت آنی و یکباره وزن از دست نمیدهید، بلکه اضافه وزن خود را به مرور زمان اما به شکلی موثر و اغلب دائمی از دست میدهید.

شاید با خودتان بگویید که هزینه عمل چاقی هم بالا است اما با انجام عمل لاغری پول خودتان را پس انداز میکنید! هزینه جراحی اسلیو معده اگر شاخص توده  بدنی تان بالای 30 باشد تحت پوشش بیمه قرار می گیرد. برای دریافت مشاوره با آقای دکتر عنبرا بهترین متخصص جراحی لاغری ایران تماس بگیرید

سنگ کیسه صفرا یا کوله لیتیاز(chlolelithiasis)، ته نشین های سخت شده ی مایع گوارشی هستند که در کیسه صفرا تشکیل می شوند.

علائم سنگ کیسه صفرا

بیشتر افرادی که به سنگ کیسه صفرا دچار می شوند، اصلا هیچ علائمی ندارند. زیرا سنگ ها تا زمانی که درون کیسه صفرا هستند، مشکلی ایجاد نمی کنند. با این حال در برخی مواقع سنگ های کیسه صفرا می توانند منجر به کله سیستیت یا التهاب کیسه صفرا شوند.

علامت اولیه سنگ های کیسه صفرا، درد ناگهانی و تشدید شدن آن می باشد. این درد می تواند در سمت راست بدن و زیر دنده ها، بین پهنای شانه ها یا در شانه ی راست اتفاق بیافتد.

علائم دیگر:

• درد در سمت راست بدن و زیر دنده ها
• درد در پشت و بین شانه ها
• درد در شانه ی راست
• حالت تهوع
• استفراغ
• عرق کردن
• نا آرامی و بی قراری

توصیه می شود که در هنگام مشاهده هر یک از علائم سنگ کیسه صفرا، سریع تر به پزشک مراجعه کنید و درمان خود را عقب نیندازید

درمان سنگ کیسه صفرا

در زمان های تشدید بیماری، می توان با استفاده از دارو های ضد انقباض، مسکن و ضد تهوع، درد را آرام کرد. اما هیچ یک از این ها نمی تواند سنگ ها را از بین ببرد. به همین جهت، راه درمان جراحی است که می توان به روش لاپاراسکوپی یا باز آن را انجام داد

عوارض سنگ کیسه صفرا

اگر مجرای کیسه صفرا یا دوازدهه توسط سنگ های کیسه صفرا مسدود شود، جریان یافتن مایع گوارشی به پانکراس نیز مسدود خواهد شد. این می تواند منجر به یرقان و التهاب پانکراس شود که تنها از طریق جراحی و برداشتن کیسه صفرا قابل درمان است.

رابطه ی جراحی لاغری با سنگ کیسه صفرا

کنترل وزن بدن می تواند در پیشگیری از سنگ های کیسه صفرا موثر باشد. در حالی که رژیم های لاغری سریع و کاهش وزن شدید این احتمال را افزایش می دهند متاسفانه سنگ های کیسه صفرا یکی از عوارض شایع کاهش وزن سریع از طریق جراحی های لاغری است. برخی منابع معتقدند که ۳۵ درصد از جراحی های لاغری منجر به تشکیل سنگ های کیسه صفرا می شود.

به همین دلیل جراح لاغری اغلب از ۶ ماه قبل برای بیماران داروهای پیشگیری از سنگ های کیسه صفرا (مانند اکتی گال(Actigall)) تجویز می کنند 

در موارد دیگر که بیمار سابقه ی سنگ کیسه صفرا دارد، همزمان با انجام جراحی لاغری، کیسه صفرا نیز برداشته می شود تا از مشکلات بعدی جلوگیری شود.

نداشتن کیسه صفرا بعد از جراحی لاغری اختلالی ایجاد نمی کند بهتر است بعد از جراحی لاغری جراحی اسلیو معده از غذاهای پرچرب دوری کنید.

بیماران باید قبل از انجام عمل جراحی چاقی حتما تعدادی آزمایش و تست را پشت سر بگذارند. برخی از مهمترین تست ها در ادامه آورده شده است. دقت کنید که برخی از این تست ها ضروری هستند. اما برخی دیگر یا برای احتیاط درخواست میشوند یا تنها در برخی عمل ها درخواست میشوند (چون روش های جراحی متفاوتند برای مثال ما عمل اسلیو  ، بای پس معده یا  عمل جراحی ساسی معده و … داریم).

برخی از مهمترین تست ها و آزمایش قبل از عمل لاغری عبارتند از:

• سونوگرافی شکم و لگن
• آندوسکوپی مری معده و دئودنوم یا دوازدهه
• سونوگرافی شکمی
• اشعه ایکس قفسه سینه یا چست ایکس ری
• کولونوسکوپی
• اکوکاردیوگرام
• الکتروکاردیوگرام (EKG)
• سیگموئیدوسکوپی
• ماموگرافی (برای برخی از بانوان)
• سونوگرافی لگن
• آزمایش عملکرد ریوی
• تست استرس

آزمایشات مشخص و اساسی قبل از جراحی لاغری شامل:

• شمارش پلاکت های خون
• آزمایش ادرار
• آزمایش پانل خون(chemistry panel: مجموعه ای از چندین آزمایش کامل خون) که حدود ۲۰ ماده شیمیایی درون خون را نشان می دهد.

هدف از این آزمایشات چیست؟

قبل از جراحی لاغری لازم است که یک ارزیابی دقیق و کلی از سلامت بیمار انجام شود.

بهترین راه برای جلوگیری از عوارض احتمالی جراحی، یافتن عامل آن پیش از عمل است.

اطلاع از عملکرد مناسب تیروئید بیمار بسیار مهم است

زیرا کم کاری غده تیروئید پس از عمل جراحی می تواند منجر به مرگ بیمار شود.

اگر دیابتی هستید باید قند خونتان را کنترل کنید.

به علت اینکه قند می تواند فشار قلب را بالا ببرد قلبتان نیز تماما ارزیابی می شود.

این آزمایشات مشخص می کند که بیمار دچار نقص عملکرد کبدی، مشکلات تنفسی، وجود مایعات بیش از حد در بافت ها، اختلال در نمک و مواد معدنی مایعات بدن و یا سطح غیر طبیعی چربی خون هست یا خیر.

مهمترین ارزیابی ها و آزمایش قبل از عمل لاغری

برای اینکه به طور قطع کاندید عمل لاغری باشید باید علاوه بر آزمایش های بالا، توسط متخصصین و مخصوصا جراح لاغری مورد ارزیابی قرار بگیرید. دقت داشته باشید که در برخی موارد جراح لاغری میتوان بیشتر ارزیابی ها را انجام دهد  برخی از این ارزیابی ها عبارتند از:

• ارزیابی دقیق توسط یک متخصص بهداشت روان مانند روانپزشک، روانشناس یا درمانگر
• ارزیابی دقیق توسط متخصص قلب و عروق یا متخصص قلب
• ارزیابی دقیق توسط متخصص
• ارزیابی توسط یک متخصص تغذیه

همه شرایط انجام عمل جراحی لاغری را دارید؟

اگر واجد شرایط عمل جراحی لاغری هستید میتوانید برای انجام این عمل به آقای دکتر عنبرا بهترین جراح لاغری در تهران اطمینان کنید

در اغلب موارد، بیمه هزینه جراحی چاقی را پوشش می دهد. بسیاری از مردم، اطلاعی از قوانین بیمه درباره مراقبت های پزشکی ندارند، از این رو به اشتباه فکر می کنند که جراحی لاغری از نوع عمل زیبایی بوده و شرکت های بیمه هزینه عمل لاغری را نمی پذیرند.

اکثر شرکت های بیمه برای تقبل هزینه عمل لاغری نیاز به شرایط زیر دارند:

• اثبات پزشکی جراحی: اثبات اینکه لاغری با جراحی، از نظر پزشکی برای بیمار لازم است و از جنبه زیبایی انجام نمی گیرد. جراح لاغری می تواند در ارائه سوابق پزشکی و پرونده ی مشکلات و بیماری های ناشی از اضافه وزن بیمار، به وی کمک کند.
• گرفتن رژیم لاغری تحت نظر متخصص تغذیه: بیمار ممکن است مجبور شود تا به مدت ۶ ماه تحت برنامه ی لاغری باشد و باید این مدت را با موفقیت و کاهش وزن پشت سر گذارد. این برنامه شامل ملاقات های ماهیانه طی این شش ماه با جراح لاغری خود می باشد.

هدف شرکت های بیمه این نیست که توانایی کاهش وزن بیمار را در این زمان بسنجند بلکه هدف از این برنامه ثابت شدن وزن فرد و عدم نوسان آن می باشد. در غیر این صورت بیمه هزینه ها را پوشش نخواهد داد.

ارزیابی های روانشناسی: این ارزیابی ها به منظور اطمینان از درک صحیح بیمار از جراحی لاغری و تغییر رویه زندگی پس از جراحی انجام می گیرد. همچنین برای کنترل اختلالات تغذیه ای مانند پرخوری یا هر اختلال روانی دیگر از این آزمایشات کمک می گیرند.

تا مدت طولانی بعد از  اسلیو معده، بای پس معده و برخی دیگر از اعمال لاغری باید مولتی ویتامین دریافت کنید. هزینه مکمل ها هرچه باشد پای خودتان است و بیمه چیزی به شما بر نمیگرداند. اما هزینه آزمایشگاه؛ تحت پوشش بیمه خواهد بود.

البته نوع حمایت بیمه ای، به شرکتی بستگی دارد که شما را تحت پوشش قرار داده است. علاوه بر نوع بیمه، هزینه های نهایی و نحوه بازگشت و یا پرداخت وجه توسط بیمه به نوع بیماری هایی که همراه با چاقی هستند نیز بستگی دارد. زیرا اغلب کسانی که میخواهند عمل لاغری انجام دهند از مشکلاتی مثل دیابت، بیماری های قلب-عروقی و فشار خون و … رنج میبرند. بنابراین بیمه ها معمولا میتوانند بیمار را تحت پوشش قرار دهند. اما اینکه تا چه حد هزینه ها را به شما بازمیگردانند را باید از شرکت بیمه خود بپرسید.

بیمه هزینه پیکر تراشی را تقبل نمی کند اما هزینه جراحی لاغری را تا حد زیادی پوشش می دهد

پیکر تراشی جزو جراحی های زیبایی محسوب می شود به همین دلیل شرکت های بیمه هزینه آن را تقبل نمی کنند. اما جراحی لاغری به بهبود سلامت فرد کمک می کند. از این رو در صورتی که محاسبه bmi فرد ۴۰ باشد و یا از بیماری های مرتبط با چاقی رنج ببرد، بیمه تا حد زیادی هزینه جراحی لاغری را پوشش می دهد.

وقتی شما چاقی مفرط داشته باشید، قلب شما برای تحمل وزن زیادتان ناچار است بیشتر کار کند. هرچه قلب بیشتر و سخت تر کار کند، فشار خون شما هم بیشتر و بالاتر میرود. هنگام تحمل وزن اضافی ، قلب شما باید سخت تر کار کند. هرچه قلب شما سخت تر باشد ، فشار خون شما بیشتر می شود.

افراد زیادی در جامعه به چاقی مفرط و مشکل هایپرتانسیون مبتلا هستند و تخمین زده میشود که بیشش از دو سوم این افراد تا زمانی که لاغر نشوند نه با ورزش و نه با رژیم غذایی نمیتوانند بیماری خود را درمان کنند. و گفته میشود که بهترین روش لاغری و درمان فشار خون بالا انجام جراحی لاغری به دست یک  بهترین متخصص جراحی لاغری است.

سه عمل لاغری زیر مهمترین و بهترین روش لاغری هستند که به درمان فشار خون بالا هم کمک میکنند.

عمل اسلیو معده

در عمل جراحی عمل اسلیو معده حدود ۷۵ درصد حجم معده برداشته شده و از شکم خارج میشود. تنها چیزی که باقی میماند در این حالت چیزی شبیه به یک موز است. شخص با وجود چنین معده کوچکی غذای کمی میخورد، سریع سیر میشود و در نهایت به مرور زمان هم چاقی اش درمان میشود و هم فشار خون بالایش از بین میرود.

عمل بای پس معده و درمان فشار خون بالا

جراح لاغری با انجام عمل بای پس معده کاری میکند که بخش بزرگی از معده از مسیر گوارشی کنار برود تا شخص نتواند زیاد غذا بخورد. جراح لاغری ابتدا بخش فوقانی معد کمی پایینتر از محلو ورود غذا از مری به معده را جدا کرده و روده را نیز از دوازده جدا میکند تا به همان بخش جدا شده معده متصل کند. به این شکل شخص بعد از خوردن غذا سریع سیر میشود و غذا هم خیلی زود وارد روده ها میشود.

عمل بای پس روده

این عمل نیز از جدیدترین متدهای جراحی لاغری است که باعث درمان چاقی، دیابت، فشار خون بالا و سایر مشکلات مرتبط با چاقی میشود. بای پس روده ترکیبی از عمل اسلیو و بای پس معده است.

برای درمان فشار خون بالا و سایر بیماری های مرتبط با چاقی چه وقتی باید عمل لاغری انجام داد؟

برای اینکه بتوانید تحت عمل جراحی چاقی قرار بگیرید باید واجد شرایط باشید. برای مثال شما باید شاخص توده بدنی بالای ۳۵ داشته باشید و یا با هیچکدام از روش های لاغری نتوانسته باشید چاقی خود را درمان کنید.

به طور دقیق نمیتوان گفت که چه علتی باعث شکست عمل لاغری میشود. زیرا ممکن است چند فاکتور دست در دست هم باعث بروز نتایج ناموفق عمل شود. با این حال برخی از موارد زیر میتوانند باعث عدم موفقیت عمل لاغری در بیماران شود.

• نوع عمل
• وزن قبل از عمل یا BMI
• صلاحیت جراح
• میزان پیروی از رژیم غذایی بعد از عمل لاغری و حتی رژیم قبل از عمل
• نوع برنامه ورزشی بعد از عمل

البته مهمترین فاکتورهایی که میتوانند باعث عدم موفیت نتایج شوند قطعا دو فاکتور پایبندی به رژیم غذایی و برنامه ورزشی هستند. این فاکتورها مستقیما به بیمار بستگی دارند. اگر بیمار توجهی به رژیم غذایی نداشته باشد و و علاوه بر پرخوری بعد از عمل اسلیو ، غذاهای ممنوعه را مصرف کند نتایج قطعا شکست میخورد و وزن دوباره بر خواهد گشت.

برای اصلاح یا جلوگیری از شکست جراحی لاغری چه باید کرد؟

اولین قدم برای جلوگیری از شکست جراحی لاغری باید قبل از جراحی انجام شود. جراحی لاغری انواع مختلفی دارد مانند بای پس معده،  ساسی بای پس معده  ، عمل اسلیو معده با یا بدون سوییچ عثنی عشری که ممکن است تمامی آنها برای یک بیمار مناسب نباشند. بسیاری از بیماران در انتخاب بین اسلیو معده و بای پس معده دچار مشکل می شوند؛ به همین دلیل مشورت با متخصص جراحی لاغری در انتخاب یکی از روش های فوق، اولین اقدام برای جلوگیری از شکست جراحی لاغری است.

با این حال، با نمود عوارض جراحی لاغری، بیمار ممکن است نیاز به جراحی دوباره داشته باشد. از آنجایی که عدم موفقیت در کاهش وزن پس از جراحی لاغری نگران کننده است، می توان از جراحی اصلاحی برای بهبود محدودیت یا عدم جذب مواد غذایی استفاده کرد.

جراحی اصلاحی اسلیو معده

در سال های ابتدایی جراحی لاغری، اسلیو معده مرحله ی اول سوییچ عثنی عشری انجام می گرفت که در آن بخشی از روده برداشته می شد. از آنجایی که بیماران توانستند میزان وزن قابل توجهی را با اسلیو معده کم کنند، کم کم این روش به تنهایی به نوعی عمل لاغری تبدیل شد.

با این حال اگر بیماران پس از اسلیو معده نیز نتوانند کاهش وزن دلخواه خود را داشته باشند، می توان به عنوان جراحی اصلاحی از سوییچ عثنی عشری استفاده کرد. ممکن است برخی از بیماران ترجیح دهند که اسلیو معده را به جراحی بای پس معده تغییر دهند.

اگر کاندید انجام عمل عمل لاغری هستید و سوالی در رابطه با انجام این عمل دارید میخواهید مورد ارزیابی قرار بگیرید دکتر عنبرا از بهترین جراح لاغری در تهران  ایران مشورت بگیرید دکتر عنبرا بیش از ۳ هزار عمل لاغری موفق با درصد موفقیت بسیار بالا داشته اند و کمتر کسی اندازه ایشان این تعداد عمل رابا موفقیت انجام داده است. ایشان تاکنون هیچ عمل لاغری ناموفق و شکست خورده ای نداشته اند.

عمل لاغری به روش های مختلفی انجام می شود و به طور کلی با دو هدف کاهش حجم معده و کاهش جذب مواد غذایی، سعی می شود به لاغر شدن افراد کمک کند . علاوه بر درمان چاقی،  با کمک عمل جراحی، می توان تا حد زیادی باعث بهبود بیماری های ناشی از چاقی شود .

تعریف موفقیت  یک عمل

ما هنوز تعریف دقیقی برای شکست عمل لاغری نداریم. اما اکثر صاحب نظران با رصد کردن نتایج و برخی شراط دیگر نحوه موفقیت و شکست عمل جراحی لاغری را مشخص میکنند. اما این شرایط چه هستند؟ از کجا باید بفهمیم نتیجه عمل ناموفق بوده است؟

۳ شرط زیر میتوانند معیارهایی خوبی برای اعلام عدم موفقیت جراحی لاغری باشد:

• زمانی که بیمار آنچنان که ما انتظار داریم وزن کم نکرده باشد
• اگر دوباره مقدار قابل توجهی از وزن از دست رفته را به دست آورده باشد
• و در آخر اگر بیماری ها یا شرایط ناشی از چاقی همچنان در شخص بهبود یا درمان پیدا نکرده باشند.

برخی از جراحان لاغری نیز برای مشخص کردن شکست عمل لاغری از پارامتری های خاصی استفاده میکنند. برای مثال اگر شخص کمتر از ۵۰ درصد وزن خودش را از دست بدهد به منزله شکست نتایج عمل چاقی خواهد بود. یعنی برای مثال اگر یک بیمار ۶۰ کیلو اضافه وزن داشته باشد، ولی بعد از عمل اسلیو معده  تنها ۱۵ کیلو از دست داده باشد یعنی نتایج عمل اسلیو با شکست مواجه شده.

درصد موفقیت با انتخاب جراح لاغری خوب بالا میرود

علل و فاکتورهای زیادی ممکن است مسئول شکست یا عدم موفقیت عمل لاغری شود. با این وجود می توان با انتخاب بهترین جراح لاغری تا حدودی شانس موفقیت عمل را بالا برد. زیرا اگر جراح لاغری خوبی انتخاب کنید با هزینه جراحی لاغری مناسب مطمئن خواهید بود که عملتان با موفقیت انجام میشود، به شما رژیم غذایی مناسب و ورزش های مرتبطی برای حفظ نتایج توصیه خواهد کرد. پیگیری چنین جراحی میتواند شما را به حداکثر کاهش وزن و سلامتی بیشتر سوق میدهد.

لاغری با جراحی می تواند فواید بسیاری داشته باشد که اکثر ما از آنها اطلاعی نداریم. در تحقیقات اخیر مشخص شد که افزایش تستوسترون بعد از جراحی لاغری در مردان اتفاق افتاده است.

حدود ۲۸ مطالعه روی حدود ۱۰۰۰ نفر انجام گرفت و مشخص شد که سطح هورمون تستوسترون و برخی هورمون های دیگر پس از جراحی لاغری افزایش می یابد. همچنین هورمون جنسی زنانه نیز پس از جراحی، در این افراد کاهش یافته است. از طرفی، تغییرات بسیار کمی در کیفیت اسپرم این افراد نیز دیده شد، که نمی توان به طور قطع آن را اثبات کرد.

افزایش تستوسترون بعد از جراحی لاغری در مردان

مردانی که تحت عمل چاقی قرار گرفته اند، علاوه بر کاهش وزن چشمگیر می توانند از افزایش سطح تستوسترون نیز سود ببرند. با این حال شواهدی بنا بر افزایش جهش اسپرم در این افراد هنوز پیدا نشده است. این یافته ها مربوط به ژورنال جراحی لاغری است که جزء انتشارات رسمی فدراسیون جراحی لاغری و اختلالات متابولیکی محسوب می شود با این همه جراحی لاغری تاثیری بر قوای جنسی مردان نخواهد داشت.

این روزها، روش های جراحی زیادی برای کاهش اضافه وزن مفرط مانند: جراحی اسلیو معده ، با  جراحی  بای پس معده ، بالون، حلقه و … وجود دارند که عمل اسلیو معده یکی از بهترین، سریع ترین و بی خطرترین آنهاست.

چاقی چگونه در قوای باروری مردان تاثیر می گذارد؟

همانطور که بسیاری از ما از ارتباط چاقی و بارداری زنان اطلاع داریم، اضافه وزن و چاقی می تواند بر قدرت قوای باروری مردان نیز تاثیر می گذارد اخیرا ثابت شده است که احتمال ناباروری مردان چاق یا دارای اضافه وزن بسیار بیشتر از سایرین می باشد.

محققان فرانسه دریافتند که این افراد در مقایسه با مردانی که وزن متوسطی دارند، تعداد اسپرم های کمتر و یا فاقد اسپرم زنده هستند. به همین دلیل می توان نتیجه گرفت اضافه وزن تاثیر مستقیمی بر تولید اسپرم دارد.

به گفته ی سیزرنیچو بافت چربی می تواند هورمون های جنسی مردانه مانند تستوسترون را به هورمون جنسی زنانه (استروژن) تبدیل کند. هر چه بافت های چربی در بدن بیشتر باشد، میزان هورمون استروژن هم بیشتر خواهد بود.

(( ممکن است راه های دیگری نیز برای توضیح این ارتباط وجود داشته باشد. هورمون لپتین که توسط بافت های چربی ترشح می شود، می تواند موجب تخریب سلول های اسپرم یا سلول های تولید کننده آنها شود. همچنین می توان حدس زد که دمای هوای زیاد بیضه ها که ناشی از تجمع بافت چربی می باشد، می تواند به سلول های اسپرم آسیب وارد کنند.))

 به طور کلی می توان نتیجه گرفت که جراحی چاقی یا همان لاغری می تواند موجب کاهش وزن و کاهش بافت های چربی شود و از این طریق به کاهش هورمون جنسی زنانه در مردان کمک کرده و قدرت باروری آنها را افزایش می دهد. 

شاید با خودتان بگویید که هزینه جراحی لاغری هم بالا است و مثلا فلان نفر که من میشناسم ۲۵ میلیون تومان برای لاغر کردن خود هزینه چرداخت کرده. این حرف درست است اما هزینه های نهایی عدم درمان چاقی بسیار بسیار بیشتر از این حرف ها است و حتی ممکن جان شما به خطر بی افتد! ۲۰ میلیون تومان در مقابل جان شما هیچ ارزشی ندارد.

همانطور که گفته شد این عمل تلفیقی از دو عمل جراحی لاغری موفق دیگر یعنی جراحی اسلیو معده و بای پس معده است. مراحل آن به صورت خلاصه عبارتند از:

داستان دنیل درباره کاهش وزن ۵۰ کیلوگرمی پس از اسلیو معده

دنیل می گوید: ((قبل از تصمیم به جراحی لاغری، مشکلات سلامتی فراوانی را که ناشی از چاقی بود، تجربه کرده بودم. چاقی همچنین روی کیفیت زندگیم تاثیر منفی گذاشت و مرا از شرکت در فعالیت های فیزیکی ضروری زندگیم منع کرد))

((من هم مثل خیلی های دیگر با توجه به شنیده هایم و شایعات متداول درباره جراحی لاغری، حس خوشایندی به آن نداشتم و فکر می کردم جراحی لاغری انتخاب راه آسان و بی دردسر است و به همین دلیل عذاب وجدان داشتم. تا زمانی که یکی از دوستان نزدیکم که خود بهترین عمل جراحی لاغری یعنی اسلیو معده را انجام داده بود مرا قانع کرد که باید یک تغییر بزرگ در زندگی ام ایجاد کنم))

به گفته ی دنیل، تجربه ی او از جراحی اسلیو معده بسیار راحت تر و بی دردسر تر از دوستان دیگرش بود. او می گوید: (( از زمانی که جراحی کردم تمام مشکلات مرتبط با سلامتی ام بهبود پیدا کرده است. همچنین آدم فعال تر، پر انرژی تر و با اعتماد به نفس بیشتری شده ام. حالا هفته ای ۳۰ الی۴۰ کیلومتر دوچرخه سواری می کنم و بیش از ۵۰ کیلوگرم وزن کم کرده ام. حس میکنم آدم بهتری شدم و خودمو بیشتر دوست دارم ))

 داستان کاهش وزن پس از جراحی لاغری زوج موفق، جولی و پاتریک

جولی می گوید: ((پزشکم در سن ۴۵ سالگی به من توصیه کرد که به علت چاقی مفرط باید جراحی لاغری انجام دهم. من به دیابت نوع دو مبتلا بودم و انسولین می زدم. علاوه بر این آپنه خواب، کلسترول و فشار خون بالا نیز داشتم. بنابراین حدود یک سال و نیم پیش بای پس معده انجام دادم و تاکنون بیش از ۴۰ کیلوگرم وزن کم کردم. همچنین به دلیل بیماری های ناشی از چاقی و با محاسبه BMI بالای ۴۰، بیمه بیشتر هزینه عمل لاغری ام را پرداخت کرد.))

(( همسرم با دیدن نتیجه ی فوق العاده ای که من از جراحی لاغری گرفتم، در سن ۵۲ سالگی تصمیم به کاهش وزن گرفت و چندین ماه قبل به زیر تیغ جراحی اسلیو معده رفت.))

(( اکنون تمام داروهای فشار خون، کلسترول و دیابتم را کنار گذاشتم و حدود ۷ سایز کم کردم. به نظر من بهترین بخش جراحی لاغری، افزایش انرژی بدن است. پس از مدتی رعایت رژیم غذایی بعد از عمل بای پس معده حالا می توانم تمام غذاهای مورد علاقه ام را در میزان کم مصرف کنم. خیلی خوشحالم که چنین تصمیمی گرفتم و جراحی بای پس معده انجام دادم.))

آیا تا به حال از آپنه خواب ناشی از چاقی چیزی شنیده اید؟ چاقی یکی از مهمترین علل ابتلا به آپنه خواب انسدادی است. علت ایجاد خفگی در خواب یا همان آپنه انسدادی، افتادن بافت نرم گلو و در نتیجه قطع تنفس به صورت موقتی می باشد.  بافت نرم گلو در افراد چاق ضخامت بیشتری دارد و از این رو این افراد مستعد ابتلا به آپنه خواب ناشی از چاقی می باشند.

حدود ۸۵ درصد از افرادی که به آپنه خواب مبتلا هستند، از چاقی رنج می برند. جالبه که، این اختلال در ۲۵ درصد از مردان و نزدیک به ۱۰ درصد از زنان رخ می دهد. همچنین این بیماری ممکن است همه گروه های سنی را درگیر کند ولی اکثرا در افراد بالای ۴۰ سال و دارای اضافه وزن رخ می دهد.

خطرات آپنه خواب ناشی از چاقی

فشار خون بالا

خستگی و خواب آلودگی

افزایش احتمال بیماری های قلبی 

بیماری  چشم

دیابت نوع دو

سندروم متابولیک

جراحی لاغری و درمان آپنه خواب

اکثر بیماران ۵۰ تا ۸۰ درصد از وزن اضافی خود را طی ۱۸ تا ۲۴ ماه پس از  لاغری با جراحی کم می کنند. با کاهش وزن بیماران پس از جراحی لاغری، بافت چربی اطراف مجرای تنفسی کاهش می یابد و همین امر مانع انسداد مجرای تنفسی در هنگام آپنه خواب خواهد شد.

تا یک سال پس از جراحی لاغری، آپنه خواب در ۸۰ تا ۸۵ درصد از بیماران بهبود یافته و می توانند استفاده از دستگاه cpap خود را قطع کنند. این دستگاه نوعی پمپ هوا است که مانع از بسته شدن نای در طول خواب می شود. همچنین حفظ وزن کاهش یافته برای بیمارانی که به آپنه خواب مبتلا هستند ضروری است. آپنه این افراد با افزایش میزان کمی وزن دوباره عود می کند همچنین جراحی لاغری موجب کاهش ۳۰ تا ۴۰ درصدی از مرگ های ناشی از آپنه خواب می شود.

به طور کلی با استناد به ۶۹ مطالعه ای که روی ۱۳۹۰۰ بیمار انجام شد، می توان نتیجه گرفت که آپنه خواب در حدود ۷۵ درصد از بیماران پس از جراحی لاغری بهبود یافته است در واقع، انواع جراحی های لاغری مثل عمل اسلیو ، بای پس معده و حلقه قابل تنظیم معده قادرند آپنه خواب را نیز مانند سایر بیماری های مرتبط با چاقی درمان کنند.

اگر شما هم از رژیم و ورزش جوابی نگرفته اید و به فکر عمل چاقی هستید حتما برای تصمیم گیری به جراح لاغری مراجعه کنید .

طی انجام برخی از اعمال لاغری با جراحی مثل اسلیو معده یا بای پس آن، بخش های زیادی از معده برداشته میشود و طبیعی است که تولید و ترشح موارد بالا کاهش پیدا کند که همگی میتواند روی کاهش وزن اثر بگذارد.

نقش معده در گوارش غذا : عملکرد و وظایف معده

معده خالی است و بدن نیاز به غذا دارد، بنابراین هورمون گرلین یا همان هورمون گرسنگی توسط معده ترشح میشود تا شما را وادار به خوردن غذا کند.

• شما غذا میخورید و غذا وارد مری میشود
• غذا از دروازه معده (کاردیا) وارد معده میشود
• بعد از اینکه حجم معده پر شد، ترشح هورمون گرسنگی کاهش یافته و قطع میشود.
• غذا معمولا مدت زمانی در معده میماند و اینکه هر غذایی چقدر در این مخزن باقی میماند بستگی به نوع و جنس غذا دارد
• معده با کمک تجهیزاتی که در اختیار دارد حسابی از خجالت غذا در میاید و تمام غذا را تا آنجا که میشود تکه تکه میکند.
• معده حرکاتش را مدیون عضلات موجود در لایه های میانی خود است. این عضلات مدام منقبض میشوند و بعد از هضم کامل و مخلوط کردن غذاها با شیره معده آماده ارسال آن ها به داخل روده ها است.
• و سرانجام کم کم غذا وارد روده ها و بقیه دستگاه گوارش میشود تا روند جذب و دفع ادامه پیدا کند. تا زمانی که یک چرخه کامل گوارشی به اتمام نرسد، شما گرسنه نمیشوید. اما وقتی معده خالی شد دوباره از نو هورمون گرسنگی ترشح میشود. و این داستان هر روز ادامه دارد.

نکته:

زمانی که شما تحت عمل جراحی لاغری مثل عمل اسلیو  قرار میگیرد، حجم معده بسیار کم میشود در نتیجه زودتر پر میشود و تولید هورمون گرسنگی کاهش پیدا میکند. تمام این اتفاقات باعث میشود شما غذای کمی بخورید و خیلی زود وزن کم کنید.

نقش معده در گوارش غذا : جذب مواد غذایی

معده میتواند موارد زیر را در بافت خود جذب کند:

• اسیدهای آمینه
• اتانول از الکل
• و کافئین.
• برخی از داروها مانند آسپرین نیز در تخصص معده هستند و میتوانند آنها را جذب کند.
• ویتامین b12 در بخش های انتهایی معده جذب میشود. کسانی که عمل لاغری بای پس  انجام میدهند معمولا جذب ویتامین b12 کمی دارند. زیرا غذا از بخش تحتانی معده نمیگذرد و خیلی زود از طریق یک میانبر وارد روده کوچک میشود. این بیماران مجبورند که مکمل ویتامین مصرف کنند. اما در عمل اسلیو معده ما همچنان جذب ویتامین b12 داریم.

عمل جراحی معده: به دنبال سریعترین و ایمن ترین روش لاغری میگردید؟

اگر اضافه وزن شدیدی دارید و همراه با این اضافه وزن با برخی شرایط مرتبط با چاقی مثل دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، کلسترل و …. روبرو هستید، لازم است بدانید که سریعترین و ایمن ترین راه برای خلاص شدن از شر چاقی مفرط و همه این مشکلات، عمل جراحی لاغری است. اگر در این باره سوالی دارید سوال خود را  از دکتر عنبرا یکی از بهترین متخصص جراحی لاغری ایران می توانید بپرسید. 

اگر در حال برنامه ریزی برای عمل لاغری هستید، پس حتما راجع به رویه جدید زندگی پس از جراحی لاغری نیز کنجکاوید. آماده شدن برای تغییرات پس از جراحی لاغری و حذف خوراکی ممنوعه پس از جراحی لاغری می تواند هیجان انگیز و در عین حال چالش برانگیز باشد.

عدم رعایت رژیم غذایی ممکن است حتی جدیدترین متد عمل چاقی را نیز با شکست روبه رو کند، پیروی از رژیم غذایی پس از جراحی لاغری، تاثیر بسیاری در تسریع بهبودی، جلوگیری از بروز عوارض جراحی و همچنین رسیدن به اندام ایده آل دارد. اما چه غذاهایی برای بیماران پس از جراحی لاغری می تواند مضر باشد؟

آجیل

هضم آجیل حتی برای معده های عادی نیز دشوار است از این رو می توانید به جای مصرف آجیل از پنیر های سفت و کم چرب که کمتر باعث آزار معده می شوند، استفاده کنید.

پاپ کورن

پاپ کورن درون معده را پر کرده و موجب می شود تا فرد احساس سیری کند

گوشت قرمز

گوشت قرمز کم چرب می تواند برای سلامتی مفید باشد، اما در عین حال ممکن است موجب ناراحتی معده شود

الکل

بیماران باید تا ۶ ماه پس از جراحی اسلیو معده یا سایر انواع جراحی لاغری، از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنند

کرفس

هنگامی که یک قطعه کرفس را گاز می زنید، اغلب مجبورید رشته های سخت و فیبروزی ساقه آن را بهطور کامل بجوید.

گوشت برشته شده

حتی اگر از گوشت های مناسب و سینه مرغ بدون پوست استفاده می کنید، باید مطمئن شوید که آنها خوب پخته شده باشند

کلم

کلم حتی برای افرادی که معده نرمالی دارند، غذایی باددار و نفاخ محسوب می شود

نان

مانند پاپ کورن، نان هم می تواند حجم معده را پر کرده و موجب نفخ شود

میوه خشک

از آنجایی که میوه های خشک شده دارای مقادیر بالای فیبر می باشند، می توانند موجب معده درد و حالت تهوع در برخی بیماران پس از جراحی لاغری شوند.

میوه با پوست

فیبر موجود در پوست میوه ها ممکن است موجب معده درد برخی بیماران شود.

میوه و سبزیجات خام

یکی دیگر از محرک های آزاردهنده معده، میوه و سبزیجات خام می باشد. اما راه حل بسیار ساده است.

اگر می‌خواهید درصد موفقیت عمل اسلیو معده بیشتر شود و زودتر به نتایج دلخواه دست پیدا کنید حتما بعد از عمل به توصیه های ذکر شده توسط بهترین جراح لاغری عمل کنید.

کبد چرب گرید۱ نوعی کبد چرب است که در مراحل اولیه ی آن تعداد سلول های چرب کبد بیش از ۵ درصد می باشد. این بیماری اغلب با نگاه کردن به نمونه های کوچکی از کبد زیر میکروسکوپ تشخیص داده می شود.

انواع کبد چرب

در واقع انواع کبد چرب را می توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد: کبد چرب الکلی و غیر الکلی

کبد چرب الکلی

کبد چرب الکلی مرحله اولیه ی بیماری کبد الکلی است. زیاده روی در نوشیدن الکل به کبد آسیب می رساند؛ در نتیجه کبد قادر به شکستن چربی ها نخواهد بود. 

کبد چرب غیر الکلی

کبد چرب غیر الکلی (یا NAFLD) زمانی اتفاق می افتد که کبد در شکستن چربی ها مشکل داشته باشد که همین امر باعث تجمع چربی در بافت کبد می شود. کبد چرب غیرالکلی ربطی به مصرف الکل نداشته و زمانی اتفاق می افتد که بیش از ۵ درصد کبد، چربی باشد.

کبد چرب حاد حاملگی

کبد چرب حاد یکی از عوارض نادر و خطرناک بارداری است. نشانه ها و علائم کبد چرب در سه ماهه سوم و با چاقیِ بارداری بروز می کند

و شامل:

• حالت تهوع و استفراغ مداوم
• درد در قسکت راست، بالای شکم
• سردرد
• زردی (یرقان)
• بی قراری و ناآرامی
• خستگی و کوفتگی
• کاهش اشتها

زنان باردار در صورت داشتن هر کدام از علائم بالا باید به پزشک مراجعه کرده و به طور کامل معاینه شوند. 

درمان کبد چرب

برای درمان کبد چرب هیچ روش مشخصی وجود ندارد، اما تغییر روش زندگی می تواند به طور قابل توجهی شرایط کبد را بهبود بخشد وحتی شاید آن را به حالت اولیه بازگرداند.

این تغییرات شامل:

• ترک الکل: در صورتی که به کبد چرب الکلی مبتلا هستید، مهمترین روش درمان کبد چرب، ترک مصرف الکل می باشد.
• کاهش وزن:امروزه بسیاری از افراد به علت عدم کاهش وزن از طریق رژیم لاغری یا ورزش، به انواع  لاغری با جراحی مانند اسلیو معده روی می آورند. با این حال تاثیر جراحی های لاغری بر کبد های چرب غیر الکلی، خصوصا فیبروز و سیروز کبدی هنوز دقیق مشخص نشده است. اما به احتمال زیاد جراحی لاغری می تواند گزینه بسیار خوبی برای درمان کبد چرب غیر الکلی، شامل بیماران فیبروزی و سیروزی (خفیف و قابل بازگشت) باشد.

افرادی كه در محاسبه BMI بدن بالای ٣٥ هستند، مبتلا به چاقی مفرط بوده و با در نظر گرفتن مواردی كاندید انجام عمل چاقی هستند. تعداد قابل توجهی از این افراد دارای كبد چربی غیرالكلی هستند كه از آزمایشات كبدی و سونوگرافی قابل تشخیص است و با توجه به این که تنها روش قابل قبول درمان كبد چرب كاهش وزن است، روش استاندارد و رسیدن به هدف ، جراحی چاقی مناسب است

به تازگی عمل بای پس معده انجام داده اید و می‌خواهید بدانید که باید چه رژیم غذایی داشته باشید؟ می‌خواهید زیر تیغ  بای پس معده بروید و دوست دارید بدانید برنامه غذایی بعد از این عمل چگونه است؟ جای درستی آمدید، در این مقاله با رژیم غذایی بعد از این عمل بیشتر آشنا خواهید شد.

مروری بر تغذیه بعد از عمل بای پس معده

رژیم غذایی که متخصصان تغذیه و جراح لاغری برای بیمارانی که زیر تیغ جراحی اعمالی مثل بای پس معده یا حتی عمل اسلیو  در نظر میگیرند به التیام برش ها و زخم ها و همچنین تغییر عادات غذایی شخص کمک بسیار زیادی میکند.

هدف از تجویز رژیم غذایی بای پس معده

این برنامه غذایی برای اهداف زیر در نظر گرفته شده است:

• جلوگیری از وارد شدن آسیب به معده توسط مواد غذایی
• خوردن مقادیر کم و لقمه های کوچک دقیقا متناسب با معده شما که کوچکتر شده است
• کمک به کاهش وزن بهتر و جلوگیری از وزن گیری مجدد
• کاهش و جلوگیری از بروز عوارض ناشی از عمل  لاغری با جراحی

جزئیات برنامه غذایی عمل بای پس معده

نوع رژیم غذایی که برای شما در نظر گرفته می شود بستگی به وضعیت و شرایط فردی شما دارد. اما به طور کلی تغذیه بعد از عمل بای پس معده به چند مرحله تقسیم بندی می شود.

۴ مرحله تغذیه در بای پس معده

مرحله اول تغذیه: مایعات و غذاهای آبکی

مرحله دوم تغذیه بای پس معده : غذاهای پوره ای

مرحله سوم تغذیه بای پس معده : غذاهای نرم

مرحله چهارم تغذیه بای پس معده : بلاخره غذاهای جامد!

بعد از حدود ۸ هفته از شروع رژیم غذایی بای پس معده اکنون میتوانید مصرف عذاهای جامد را از سر بگیرید. در روز ۳ وعده غذا بخورید. و هر بار ۱ بشقاب یا نصف بشقاب غذا میل کنید. فقط حتما پیش از اینکه سیر شوید یا احساس سیری کنید دست از خودرن غذا بکشید.

بيش از حد چاق هستيد و اين چاقي شما را آزار مي‌دهد؟ در كنار چاقي بيماري هايي مثل فشار خون بالا، كلسترل بالا، مشكلات روانشناختي، ديابت نوع ۲ و …. داريد؟ ما در اين پست درباره اين راه با شما صحبت ميكنيم و با هم بر طبق آمار و ارقام درمان قطعي ديابت نوع ٢ با عمل  لاغري با جراحي را بررسي ميكنيم.

عمل جراحي براي درمان ديابت نوع ۲

اخيرا كاربران زيادي در فضاي مجازي كلمات كليدي و عبارتي مثل ” عمل ديابت “، “جراحي ديابت “، “جراحي ديابت نوع ۲ ” يا جراحي ديابت در تهران و ساير شهرهاي ديگر را جستجو ميكنند. دقيقا عمل خاصي وجود ندارد كه به صورت اختصاصي بتواند ديابت را درمان كند. اما اگر ديابت شما ناشي از چاقي بيش از حد باشد، ميتوان با درمان با كمك عمل لاغري، ديابت نوع ۲ را نيز درمان كرد.

برخي از مهمترين فوايد عمل جراحي لاغري

با انجام عمل جراحي لاغري علاوه بر چاقي، اغلب بيماري هايي كه مرتبط با چاقي هستند نيز يا به طور كامل درمان ميشوند و يا به صورت چشمگيري بهبود پيدا ميكنند.

بسيار خلاصه و مفيد درباره ديابت نوع ۲

ديابت نوعي بيماري مزمن است و در درازمدت به مبتلايان آسيب هايي وارد ميكند

• ديابت نوع ۱: بيشتر در افراد كم سن و سال مثل بچه ها و نوجوانان ديده ميشود كه در اين افراد هورمون انسولين توليد نميشود.
• و ديابت نوع ۲: بيشتر در بالغين و بزرگسالان ديده ميشود. هورمون انسولين توليد ميشود، اما ميزان توليدش كاهش پيدا ميكند يكي از عوامل خطر اين بيماري، چاقي است و كساني كه چاق هستند معمولا از اين بيماري رنج ميبرند يا در خطر ابتلا به آن هستند.

درمان ديابت با جراحي اسليو معده

 اسليو معده يكي از بهترين و پرطرفدار ترين عمل هاي جراحي چاقي در سراسر دنيا و خود كشور ما است. تحقيقات نشان ميدهد كه انجام عمل اسليو معده ميتواند تا ۸۱ درصد باعث بهبود علايم و عوارض ديابت نوع دو شود.

ميخواي چاقي مفرط و بيماري مرتبط با چاقيت رو درمان كني؟

اگر چاقي مفرط داريد و همزمان با پره ديابت يا ديابت نوع دو نيز دست به گريبان هستيد، بهتر است فكري براي خلاص شدن از شر هر دو بيماري كنيد. اگر با محاسبه BMI متوجه شديد شاخص توده بدني بالايي داريد، از كار و زندگي افتاده ايد و اميد به زندگيتان روز به روز به خاطر داشتن چاقي مفرط و بيماري هاي مرتبط با آن كاهش ميابد، بهترين زمان براي انجام عمل جراحي چاقي شما است. خوشحال ميشويم كه براي دريافت مشاوره جهت انجام عمل چاقي با آقاي دكتر عنبرا بهترين متخصص جراحي لاغري ايران تماس بگيريد و يا نوبت آنلاين دريافت كنيد تا ايشان در مسير لاغر شدن و به دست آوردن سلامتي به شما عزيزان كمك كنند.

عمل  اسلیو معده زمانی که با رژیم غذایی توصیه شده و ایجاد تغییرات اساسی در سبک زندگی همراه باشد، میتواند به صورت معجزه آسایی افرادی که چاقی مفرط دارند را لاغر و درمان کند. این عمل یکی از پرهوادارترین عمل های لاغری در کشورمان است و به دلیل اثربخشی، بالا بودن درصد موفقیت عمل اسلیو معده و حداقل بودن عوارض اسلیو، روز یه روز درخواست برای انجام این عمل افزایش پیدا میکند.

با این وجود برخی افراد گزارش میدهند که با وجود انجام عمل اسلیو معده نتوانسته اند به زن دلخواه خود برسند و یا حتی به مرور زمان وزن گرفته اند. آیا واقعا چنین چیزی امکانپذیر است؟ هرچند که بسیار نادر است، اما متاسفانه در برخی افراد و برخی شرایط امکان شکست عمل اسلیو وجود دارد. ادامه مقاله را بخوانید تا متوجه شوید چه عواملی در شکست نتایج اسلیو نقش دارند،کلید موفقیت انجام این جراحی لاغری در چیست و درصد موفقیت اسلیو چگونه افزایش پیدا میکند.

کلید موفقیت عمل اسلیو معده چیست؟ چگونه و از چه طریقی به کاهش وزن بیشتر بعد از عمل کمک کنیم؟

اگر می‌خواهید درصد موفقیت عمل اسلیو معده بیشتر شود و زودتر به نتایج دلخواه دست پیدا کنید حتما بعد از عمل چاقی به توصیه های ذکر شده توسط  متخصص جراح لاغری عمل کنید.

موارد زیر باعث افزایش درصد موفقیت عمل اسلیو معده می‌شوند:

عادات غذا خوردن

هدف از انجام عمل اسلیو ، لاغری است. و برای رسیدن به این منظور، ما با انجام این عمل کاری می‌کنیم که شخص مبتلا به چاقی مفرط، زودتر سیر شده و اشتهایش تا آنجا که ممکن است سرکوب شود.

مواد غذایی

بعد از عمل جراحی اسلیو معده، در مقایسه با کربوهیدرات ها و چربی ها، باید میزان پروتئین بیشتری دریافت کنید. باید در هر وعده غذایی مقادیر بالایی پروتئین بخورید. اما چرا باید دریافت پروتئین شما بالا باشد؟ چون هضم پروتئین، کمی زمانبرتر از سایر مواد مغذی دیگر است. پروتئین برای مدت بیشتری در معده باقی میماند و باعث میشود که شما کمتر احساس گرسنگی داشته باشید. در نتیجه زود به زود احساس گرسنگی به شما دست نمیدهد.

آب

بدن برای انجام تمام کارها و فعالیت های خود نیازمند آب است. زمانی که شما غذا می‌خورید، بدن برای تمام فرآیندهای گوارشی از بلع گرفته تا جذب مواد مغذی آب می‌خواهد

ورزش

انجام ورزش و داشتن فعالیت های منظم بعد از عمل اسلیو بسیار مهم است. ورزش میتواند بر بخش های مختلف بدن تاثیر بگذارد

در این مطلب به 8 سوال بسیار رایج و مهم پیرامون انواع اعمال جراحی چاقی مثل عمل اسلیو معده ، بای پس  و … پاسخ داده شده است.

سوال ۱: چه موقع بعد از عمل جراحی لاغری می‌تونم ورزش کنم؟

پاسخ:

بعد از انجام عمل می‌توانید در بیمارستان، در کنار استراحت کردن به صورت محدود پیاده روی کنید. البته نه بیشتر. نکته مهم بعد از اغلب اعمال جراحی لاغری ، آهسته حرکت کردن و اجتناب از تحرک زیاد است

سوال ۲: من قبلا هرنی داشتم و یا من قبلا روی شکمم عمل انجام دادم، آیا من الان می‌تونم عمل لاغری لاپاراسکوپی داشته باشم؟

پاسخ:

 بله اما قبل از بیهوش شدن باید تمام سوابق بستری شدن و یا سابقه داشتن عمل جراحی قبلی مخصوصا در ناحیه شکم و لگن را به بهترین متخصص جراحی لاغری خود و متخصص بیهوشی اطلاع دهید.

سوال ۳: من دیابت نوع دو دارم، آیا عمل لاغری من با این شرایط خطرناکه؟

پاسخ:

بله امکان دارد. ولی این به معنی عدم انجام عمل لاغری برای کسانی که دیابت نوع دو دارند نیست.

سوال ۴: اگر من بیماری قلبی داشته باشم میتونم عمل لاپاراسکوپی لاغری انجام بدم؟

پاسخ:

بله میتوانید اما باید پیش از انجام عمل با متخصص قلب و عروق مشورت کنید و او تایید کند که شما صلاحیت انجام این عمل را دارید

سوال ۵: آیا بعد از انجام عمل لاغری میتونم باردار شم؟ 

پاسخ:

بله میتوانید. شما نه تنها میتوانید باردار شوید بلکه احتمال و شانس بارداری شما بعد از عمل لاغری به طرز چشمگیری افزایش پیدا میکند.

سوال ۶: آیا بعد از عمل لاغری نیاز به عمل جراحی پلاستیک دارم؟ بیمه عملش رو میده؟

پاسخ:

اغلب بیماران پس از انجام عمل های لاغری مثل اسلیو معده و بای پس با شل یا آویزان شدن پوست مواجه می‌شوند.

سوال ۷: بعد از عمل جراحی لاغری ، مو ریزش پیدا میکنه این درسته؟

پاسخ:

بله برخی بیماران ممکن است پس از عمل با ریزش مو مواجه شوند. و در کل ۳ تا ۶ ماه پس از عمل این اتفاق طبیعی است.

سوال ۸: میگن بعد از عمل باید مکمل ویتامین و مینرال بگیرم، آیا بیمه هزینه رو به من برمیگردونه؟

پاسخ:

تا مدت طولانی بعد از عمل اسلیو معده، بای پس معده و برخی دیگر از اعمال لاغری باید مولتی ویتامین دریافت کنید و شاید برای تمام طول عمر. بدن شما به مقادیر بالاتری از برخی ویتامین های خاص، کلسیم و ویتامین D نیاز پیدا خواهد کرد.

 باي پس روده يك عمل جراحي است كه به منظور كاهش وزن دائمي در ۲ مرحله انجام مي‌شود. اين عمل در واقع تركيبي از دو جراحي لاغري ديگر است و به آن دئودنال سوئيچ نيز گفته ميشود. دئودنال سوئيچ يكي از پيچيده‌ترين پروسه هاي جراحي-درماني در پزشكي است كه در آن هم حجم معده و هم جذب مواد غذايي كاهش ميابد.

جراحي باي پس روده براي چه افرادي مناسب است

محاسبه BMI يا شاخص توده بدني يكي از ابزارهاي سنجش مقايسه وزن و قد شخص است. به طور كلي بيماراني كه شاخص توده بدني بالاي ۵۰ دشته باشند مي توانند اين جراحي را انجام دهند در برخي موارد  اسليو معده در مرحله اول انجام شده و بعد از ۱۸ ماه جراحي دور زدن روده انجم ميشود 

غذا خوردن بعد از عمل باي پس معده

بعد از عمل چاقي ،  باي پس معده فرد بايد دوباره بدن خود را به خوردن غذا و خوراكي ها عادت دهد. اما اين به معناي توانايي مصرف هر نوع غذايي توسط بيمار نيست. بيماران تا چند هفته نمي‌توانند و نبايد غذاي جامد بخورند.

بيمار بايد بعد از دوره اول كه تنها بايد رژيم غذاي آبكي و مايع مصرف كند، وارد فاز دوم تغذيه شود. در اين فاز غذاهاي نرم و پوره مانند بايد مصرف شوند. رژيم غذايي نرم تقريبا ۱ تا ۲ هفته ادامه پيدا ميكند و پس از آن وارد فاز آخر يعني جايگزيني مواد خوراكي جامد با مواد خوراكي نرم خواهيم شد.

دوره بهبودي در طولاني مدت

از آنجايي كه معده پس از عمل كوچكتر شده است، بايد بيش از پيش به آن توجه كرد. به عنوان بخشي از روند كلي بهبودي، بيمار بايد مواد غذايي مناسبي مصرف كند و به شدت چيزي كه ميخورد را كنترل كند. ايجاد تغير در زندگي نقش بسيار مهمي در بازگشت به زندگي روزمره و گذر از دوره نقاهت دارد. اما با ايجاد اين تغييرات مي‌توانيد زودتر و كاملا راحت‌تر به نتايج عمل نزديكتر شويد.

در حالي كه نتايج نهايي در هر بيمار متفاوت است، ميزان موفقيت كلي عمل جراحي دئودنال سوئيچ بسيار خوب است. به طور متوسط، بيماراني كه از دستورالعمل‌هاي تعيين‌شده پيروي مي‌كنند و نقش فعالي در بهبود خود دارند، در طول سال اول پس از عمل جراحي باي پس روده حدود ۶۰ درصد، و در طول سال دوم نيز نزديك ۷۵ تا ۸۰ درصد از اضافه وزن خود را از دست مي‌دهند.

لاغري با جراحي يا Bariatric اصطلاحي است كه اشاره به كاهش وزن موثر در افراد چاق دارد. جراجي لاغري تنها يك عمل نيست و چندين تكنيك و پروسه جراحي مختلف را شامل ميشود مزاياي جراحي لاغري زياد است به همين جهت اين عمل ها به تازگي بسيار پرطرفدار شده اند.

براي افراد زيادي جاي سوال است كه مزاياي جراحي لاغري واقعا چيست و چرا بايد شخصي كه چاق است بخواهد زير تيغ جراح چاقي برود؟

1- كاهش سريع وزن

شما با انجام عمل به صورت آني و يكباره وزن از دست نميدهيد، بلكه اضافه وزن خود را به مرور زمان اما به شكلي موثر و اغلب دائمي از دست ميدهيد

۲. بهبود بيماري هاي در ارتباط با چاقي

به خاطر انجام عمل جراحي لاغري و كاهش وزن، بيشتر شرايط پزشكي مربوط به چاقي شما نيز بهبود خواهد يافت. علاوه بر اين، مي‌توانيد از بروز مشكلات جدي ديگري كه نتيجه چاقي هستند پيش‌گيري كنيد

۳. بهبود كيفيت زندگي

۴. بهبود مسائل روانشناختي در افراد

۵. با انجام عمل جراحي لاغري پول خودتان را پس انداز ميكنيد!

يكي از مهم‌ترين مزاياي جراحي لاغري كه كمتر به آن توجه مي‌شود، صرفه جويي در هزينه هاي مالي است.ديابت، مشكلات قلب و عروق، فشار خون و … تنها تعدادي از اين مشكلات هستند كه سالانه هزينه هاي بسيار بالايي روي دست افراد چاق ميگذارند.

شايد با خودتان بگوييد كه هزينه عمل لاغري هم بالا است و  حتما با خواندن اين مقاله تا حد زيادي قانع شده اي كه چنين عمل ميتواند براي شما موثر باشد. يكي از عمل هاي كم خطر و پرطرفدار اسليو معده است اين جراحي وزن شما را به صورت موثر و در يك مدت زمان منطقي كاهش ميدهد و پول شما را به نوعي پس انداز ميكند. 

درباره انجام عمل جراحي لاغري فكر كنيد!

اما اينكه چه روشي را براي عمل خود انتخاب كنيد مهمتر است. شما بايد تمام جوانب مثبت و منفي و خطرات هر كدام از پروسه هاي جراحي را ارزيابي كنيد. و در نهايت براي اينكه بفهميد آيا شما كانديد مناسبي براي انجام اين عمل هستيد و يا آيا انجام اين عمل تاثيري بر لاغري شما دارد يا نه حتما با يك متخصص و جراح چاقي مشورت كنيد. دكتر طاها عنبرا بهترين متخصص جراحي لاغري در تهران با ويزيت حضوري و غيرحضوري شما را از انجام جراحي چاقي آگاه مي كند.

عمل جراحی بای پس روده یا دئودنال سوئیچ در یک مفهوم ساده ترکیبی از عمل جراحی بای‌ پس معده و  اسلیو معده است.

چه کسانی کاندیدای مناسبی برای عمل بای پس روده هستند؟

این عمل برای افرادی است که از چاقی مفرط رنج میبرند و شاخص توده بدنی ۵۰ یا بیشتری دارند و با مشکلات متعدد سلامتی دست به گریبان هستند توصیه میشود. برخی از جراحان ممکن است این عمل را برای افرادی که شاخص توده بدنی بالاتر از ۳۵ دارند نیز انجام دهند. اما مهم است به یاد داشته باشید که عمل چاقی هیچ وقت یک راه‌حل سریع برای برطرف کردن مشکل وزن فرد نیست. ورزش منظم و رژیم غذایی سالم به بیماران کمک می‌کند که بعد از عمل جراحی، وزن خود را بهتر از دست بدهند.

خطرات مرتبط با جراحی بای پس روده

در رابطه با تمامی اعمال لاغری با جراحی به منظورکاهش وزن ، تعدادی عوارض، پیچیدگی یا خطرات مشترک وجود دارد که میتوانند در عمل جراحی دئودنال سوئیچ نیز رخ دهند.

فواید جراحی بای پس روده

•  از آنجایی که در عمل بای پس روده بخش یپلوریک (بخش انتهایی معده) دست نخورده باقی میماند، بیماران به سندروم دامپینگ مبتلا نخواهند شد.
• رژیم غذایی پس از بای پس روده نسبت به سایر اعمال جراحی لاغری قابل تحمل تر است.
• جراحی دئودنال سوئیچ در مقایسه با سایر عمل های جراحی لاغری به طور کلی بیش‌ترین میزان کاهش وزن را دارد.
• جراحی بای پس روده گزینه‌ای بسیار موثر برای افرادی است که دارای رژیم غذایی پرچربی هستند.

اسلیو معده نوعی جراحی چاقی است که طی آن اندازه معده به منظور کمک به کاهش وزن، کوچک می شود. حدود ۸۰ درصد از معده به شکل غیر قابل بازگشتی، برداشته می شود و بخش لوله مانند معده باقی می ماند. گنجایش بخش باقی مانده معده تنها ۴ اُنس یا ۱۲۰ میلی لیتر است که بسیار کمتر از گنجایش طبیعی معده است.

نشتی اسلیو معده به چه معناست؟

نشتی معده یکی از عوارض عمل اسلیو معده محسوب می شود و به معنی وجود سوراخ یا درز کوچکی در کیسه ی جدید معده و خروج شیره گوارشی از معده به درون شکم می باشد.

نشتی بای پس معده

بای پس معده یکی از متداول ترین جراحی های لاغری است. طی جراحی بای پس معده، بخش پایینی معده کنار گذاشته می شود و تنها قسمت بالای معده باقی می ماند. بخش اول روده کوچک بریده می شود. ابتدای آن به کیسه جدید معده متصل می شود که به این نقطه تلاقی، یک آناستوموز می گویند. انتهای این لوله نیز به بقیه روده کوچک وصل می شود و یک آناستوموز دیگر می سازد مانند هر جراحی دیگری، بای پس معده نیز در کنار مزایای فراوان، معایبی نیز دارد که در این قسمت به یکی از شایع ترین عوارض عمل بای پس معده یعنی نشت آناستوموز می پردازیم.

علائم نشتی بای پس معده

نشتی ممکن است در هر یک از آناستوموز ها یه وجود آید. نشت آناستوموز بسته به نوع جراحی (باز یا لاپاراسکوپی) در ۱.۵ تا ۶ درصد از عمل های بای پس اتفاق می افتد. نشت آناستوموز ممکن است طی چندین هفته پس از جراحی بروز پیدا کند اما اکثر نشت ها طی ۳ روز پس از جراحی ایجاد می شوند

علائم و نشانه های نشتی بای پس چیست؟

• افزایش سرعت ضربان قلب
• تب
• معده درد
• ترشح از جای زخم
• حالت تهوع و استفراغ
• درد در شانه سمت چپ
• کاهش فشار خون
• کاهش تولید ادرار

بهترین جراح لاغری در صورتی عمل بای پس معده را توصیه می کند که بیمار دارای BMI یا شاخص توده بدنی  40 به بالا و یا ۳۵ به بالا به همراه بیماری های مرتبط با چاقی باشد. شاخص توده بدنی بالای ۴۰ به این معناست که فرد بیش از ۴۵ کیلوگرم اضافه وزن دارد. برای محاسبه بی ام ای   یا شاخص توده بدنی از تقسیم وزن (کیلوگرم) بر قد (متر) به توان ۲می توانید استفاده کنید.

اگرچه در ماه های اول بعد از جراحی چاقی، موها به علت کاهش وزن سریع و شدید، نداشتن رژیم غذایی مناسب و عدم مراقبت های تغذیه ای به شدت می ریزند،اما جالب است بدانید ریزش مو یکی از دلایلی است که خانم های چاق برای رفع آن به کلینیک های جراحی لاغری مراجعه می کنند.

ریزش مو بعد از جراحی موقتی است و پس از چند ماه، موها دوباره و پرپشت تر از قبل رشد می کنند ریزش مو به دلیل جراحی لاغری، ۴ یا ۵ ماه پس از آن شروع می شود زیرا مصرف کالری در بدن به دلیل کاهش وزن سریع، کم می شوددر چنین شرایطی، بدن در حالت قحطی زدگی قرار می گیرد و حدود ۳۰ الی ۴۰ درصد فولیکول های مو از بین می روند زمانی که بیمار در این مرحله از نقاهت به حمام می رود، زیر دوش می بیند که مانند آرایشگاه ها، یک دسته مو در کف حمام ریخته؛ موهای باقی مانده هم مقاومت و کیفیت چندانی نخواهند داشت.

۱۲ الی ۱۸ ماه بعد از عمل، زمانی که وزن شما ثابت شود و مواد مغذی به اندازه ی کافی به بدن برسد، از این قحطی جان سالم به در می برید و موهایی با تراکم و قطر نرمال پیدا می کنید که حتی بهتر از قبل عمل می شود.

ریزش مو و شدت آن در انواع عمل های لاغری

به طور کلی در اغلب پروسه های جراحی لاغری شاهد ریزش جزئی مو هستیم. برای مثال عمل اسلیو  و عمل بای پس معده دو نمونه از اعمالی هستند که برخی بیماران پس از انجام آن ها دچار ریزش مو میشوند. عملی مثل باندینگ یا حلقه معده نیز ریزش مو دارد، اما در مقایسه با دو روش ذکر شده به میزان بسیار اندک و در مدت زمان کمتری این اتفاق رخ میدهد. به دو دلیل مهم ریزش مو در این دو عمل بیشتر از روش های دیگر است:

• یکی اینکه در مقایسه با سایر روش های جراحی لاغری، افراد با انجام دادن عمل اسلیو و عمل بای پس سریعتر وزن از دست میدهند
• و دوم اینکه دریافت برخی از مواد مغذی در این دو عمل در برخی موارد با مشکل مواجه میشود.

مکمل ویتامین یادتون نره!

کمبود بسیاری از مواد مغذی میتواند باعث ریزش مو شود و مصرف ویتامین میتواند بسیاری از این کاستی ها را برطرف کند. بنابراین به مکمل های ویتامینی مخصوصا ویتامین های خانواده B به چشم دارو نگاه کنید. زیرا میتوانند به بهبود سلامت مو و جلوگیری از ریزش آن کمک کنند. تمام مکمل های ویتامینی و لاغری خود را زیر نظر بهترین متخصص جراح لاغری خود دست کم از دو هفته قبل از عمل مصرف کنید. تا هم مانع ریزش مو بعد از عمل لاغری شوید و هم احتمال خستگی و بیحالی ناشی از عمل را به حداقل کاهش دهید.

افراد بیش از حد چاق که بی ام آی (BMI) بالای ۳۰ دارند و به دنبال راهی برای کاهش وزن خود هستند، معمولا پیشنهاد استفاده از راهکار بالون معده و انجام عمل اسلیو معده را بیش از سایر روش ها می شنوند. اما از بین روش های بالون معده و جراحی اسلیو کدام یک بهتر و کم خطرتر است؟

بالون معده چیست؟

بالون معده یک کیسه ی شبیه به بادکنک سیلیکونی پر از محلول نمکین یا سالین است. بالون در داخل معده قرار گرفته و به روش های زیر به کاهش وزن فرد کمک می کند بالون تنها در معده ی بیمارانی به کار گذاشته می شود که بیش از اندازه چاق هستند و ورزش و رژیم در کاهش وزن آن ها موثر نبوده است. بیمار پس از جای دادن بالون در معده باید رژیم غذایی اش را تغییر داده و به طور مداوم ورزش کند تا در بلند مدت تاثیر آن را مشاهده نماید. بالون معمولا تا ۶ ماه در معده ی بیمار می ماند و پس از این مدت، به روش آندوسکوپیک از معده خارج می شود.

چه کسانی می توانند از روش بالون معده استفاده کنند؟

افرادی که شرایط زیر را دارند، ممکن است بتوانند از روش بالون معده برای لاغری بهره ببرند:

• دارای شاخص توده بدنی (BMI) بین ۳۰ تا ۴۰ محاسبه BMI دقیق کار آسانی است، هر شخص می تواند به راحتی و با قرار دادن قد و وزن خود در فرمول، عدد آن را به دست آورد فرمول محاسبه bmi یا شاخص توده بدنی عبارت است از تقسیم وزن (کیلوگرم) بر قد (متر) به توان ۲.
• فردی که انگیزه و آمادگی کافی برای ایجاد تغییر در سبک زندگی و پیگیری منظم پزشکی و رفتار درمانی را داشته باشد
• نداشتن سابقه جراحی معده یا مری

بالن معده گزینه ی مناسبی برای تمام افراد بیش از حد چاق نیست. تنها پزشک با انجام آزمایشات لازم می تواند تشخیص دهد که بالون معده یک راه حل مناسب برای درمان چاقی مفرط شما است یا خیر.

مزایای بالون معده

• مناسب برای کسانی که از جراحی های سنگین می ترسند
• کاهش وزن سریع
• این روش موقتی است و اگر از انجام آن پشیمان شوید، و یا قصد انجام جراحی چاقی داشته باشید، جراح لاغری می تواند هر زمان که شما مایلید آن را از معده تان خارج کند.
• امکان انجام جراحی های لاغری بعد از خارج کردن بالون از معده

عمل اسلیو معده که با نام معده برداری آستینی نیز شناخته می شود، یکی از انواع جراحی های لاغری است که برای درمان  درمان چاقی مفرط استفاده می شود.

مرحله اول: ارزیابی اولیه

اولین قدم قبل از تصمیم گرفتن و شروع مراحل جراحی اسلیو معده این است که مطمئن شوید آیا کاندید مناسبی برای  لاغری با جراحی هستید یا خیر؟ سازمان جهانی سلامت چندین معیار برای انتخاب این کاندید تعیین کرده است که جراح لاغری خوب و موسسه بیمه با توجه با این معیار ها فرد را ارزیابی می کنند.

مرحله دوم: پیدا کردن جراح لاغری

پس از کاندید شدن برای جراحی اسلیو معده باید از جراح لاغری مورد نظر خود وقت مشاوره اولیه دریافت کنید. همچنین می توانید با افرادی که قبلا این جراحی را داشتند، صحبت کنید. در طول جلسه مشاوره، جراح لاغری توضیحاتی درباره نحوه انجام عمل، روش های موجود برای جراحی لاغری، معایب و مزایای هر یک به بیمار می دهد. بیمار همچنین می تواند درباره شرایط تعلق گرفتن بیمه و غیره از پزشک سوال کند.

مرحله سوم: مراجعه به متخصص تغذیه

بخشی از اهداف بلند مدت بیمار، تغییر رژیم غذایی پس از جراحی لاغری است. متخصص تغذیه رژیم جدیدی را برای بیمار تعیین می کند که باید قبل و بعد از جراحی اسلیو معده رعایت شود. 

مرحه چهارم: رسیدن به هدف کاهش وزن قبل از جراحی لاغری

 جراح به بیمار پیشنهاد کند که قبل از جراحی لاغری کمی وزن کم کند. هر میزان وزنی که قبل از جراحی کم می کنید نشان دهنده ی اراده شما برای کاهش وزن می باشد. علاوه بر آن، کاهش وزن قبل از جراحی لاغری می تواند خطرات عمل را بسیار کاهش دهد.

مرحله پنجم: در حین جراحی

اسلیو معده معمولا با روش لاپاراسکوپی و برش های کوچک روی شکم انجام می شود. این روش در مقایسه با جراحی باز مزایای بسیاری دارد. این مزایا شامل بهبود سریع، کاهش درد، خونریزی، جراحت و کوتاه بودن دوره نقاهت عمل اسلیو معده می باشد.

جراح ۲ تا ۵ برش کوچک روی شکم بیمار ایجاد می کند و لاپاراسکوپ و دیگر ابزار جراحی از طریق این سوراخ ها وارد شکم و معده بیمار می شوند.

مرحله ششم: پس از جراحی لاغری

پس از گذراندن مراحل جراحی اسلیو معده ، بیمار احتمالا بین یک تا دو روز در بیمارستان بستری می شود. ممکن است معده تا چند روز ملتهب و دردناک باشد که پزشک در این دوره برای تسکین درد مسکن تجویز می کند.

بیشتر جراحی های لاغری جای بخیه های کوچک ( در صورت انجام لاپاراسکوپی) یا بزرگی(در صورت انجام جراحی باز) را از خود به جا می گذارند. عمل لاغری در واقع راه حلی نهایی برای کاهش وزن است. با استفاده از انواع جراحی های لاغری مانند عمل اسلیو معده، بای پس معده، حلقه قابل تنظیم معده و روش های دیگر می توان رویه زندگی فرد را برای دستیابی به وزنی ایده آل تغییر داد.  در جراحی اسلیو معده یک تا پنج برش روی شکم ایجاد شده تا مقدار عظیمی از معده از طریق این سوراخ برداشته شود.

انواع جای بخیه در جراحی لاغری

تعداد برش های ایجاد شده روی شکم تا حد بسیاری به تجربه جراح لاغری بستگی دارد. بسیاری از جراحان ماهر در صورتی که بیمار رژیم غذایی لازم را در مدت قبل از عمل چاقی رعایت کرده باشد، لزومی به ایجاد برش های زیاد نمی بینند و تعداد برش ها را کاهش می دهند.

 جراحی لاپاراسکوپی تک برشی

برای جراحی تک برشی، بهترین متخصص جراحی لاغری تنها یک برش لاپاراسکوپی ایجاد می کند که معمولا با ناف پوشانده می شود. این روش برای افرادی که خواستار حداقل جای بخیه هستند، بسیار مناسب می باشد.

 این روش کمتر از همه تهاجمی بوده و از نظر زیبایی کمترین توجه را جلب می کند. همچنین بیمارانی که از روش تک برش استفاده می کنند، دارای دوره نقاهت کوتاه تری بوده و احتمال خطر و عوارض بلند مدت آنها به شدت پایین می باشد.

 روش نرمال جراحی لاپاراسکوپی ( ۳ تا ۵ برش)

این روش تک برشی نیست و اکثرا در جراحی اسلیو معده استفاده می شود. در این نوع جراحی، خوب شدن سریع زخم رابطه مستقیم با سلامت فرد دارد.

 جراحی باز

در این روش جراح برشی سرتاسر شکم ایجاد می کند تا به ارگان های شکمی دسترسی پیدا کند تهاجمی ترین نوع جراحی است که جای بخیه ممکن است تا آخر عمر با فرد باقی بماند.

در چه صورت با پزشک خود تماس بگیریم؟

 هر یک از علائم زیر را در جای بخیه های خود مشاهده کردید 

• قرمزی بیش از حد
• درد بیش از حد
• خونریزی
• عمیق یا بزرگ شدن زخم

جای زخم و بخیه دارای ترشح است، اگر این ترشح پس از چند روز کاهش پیدا نکرد افزایش پیدا کرد غلیظ، بد بو و به رنگ زرد یا قهوه ای در آمد یا دمای بدن وی بالاتر از ۳۷.۷ درجه بود، بهتر است این موضوع را به پزشک متخصص تان اطلاع دهید.

پس از به هوش آمدن از  اسلیو معده، ممکن است کمی گیج و منگ باشید اما درد زیادی نخواهید داشت. ممکن است حتی احساس خوشحالی مطلق نیز داشته باشید. بخشی از این شادی ناشی از داروهای مسکن قوی ای ست که پزشک برایتان تجویز کرده و بخش دیگر آن به دلیل اطلاع از سالم بودن خود و موفقیت  لاغری با جراحی می باشد.

دوران نقاهت بعد از جراحی اسلیو معده چگونه است؟

از آنجایی که بهترین جراح لاغری به روش لاپاراسکوپی اسلیو را انجام می دهد، دوران بهبودی این عمل کوتاه تر از سایرین است. شما دو روز در بیمارستان بستری خواهید بود و پس از دو هفته استراحت در منزل می توانید کارهای روزمره خود را از سر بگیرید. بعد از اتمام عمل شاید کمی درد داشته باشید. تغییر در فرآیند هضم و حرکت روده ها نیز امری طبیعی است. بعلاوه، ممکن است یک بی ثباتی عاطفی و فکری را هم تجربه کنید.

سعی کنید تا با رعایت موارد زیر مدت دوران بهبودی خود را به حداقل برسانید.

• بلافاصله بعد از جراحی نباید چیزی بخورید
• کم کم غذای خود را از رژیم آبکی به سفت و جامد تغییر دهید
• بعد از بیدار شدن از خواب به آرامی حرکت کنید
• حتما از میزان فعالیت های خود بکاهید
• چیزهای سنگین بلند نکنید

اگر رژیم غذایی و نکات مربوط به آن را رعایت کنید، اکثر مشکلات فوق پیش نخواهند آمد و به نتایج بهتری می رسید.

عوارض احتمالی جراحی اسلیو معده

• خونریزی
• نشتی در خط دوخت معده
• عفونت که با مصرف آنتی بیوتیک رفع می گردد
• مشکلات مربوط به زخم ها و دیر خوب شدن آنها در افرادی که شاخص توده ی بدنی بالایی دارند برای محاسبه  BMI  یا یک فرد بر اساس وزن و قد وی با یک فرمول خاص اندازه گیری می شود
• آسیب غیرعمدی به اندام های مجاور ناحیه ی جراحی
• لخته شدن خون

آیا ممکن است بعد از جراحی اسلیو دوباره چاق شوم؟

در صورتی که جراحی به صورت صحیح انجام شده باشد و بیمار رژیم بعد از عمل را رعایت بکند برگشت ندارد. اما اگر به سیگنال های سیری که معده به مغزتان می فرستد توجهی نکنید و به خوردن ادامه دهید، معده گشاد، و غذای اضافی به چربی تبدیل می شود.

در صورتي كه پس از مشاوره، جراح لاغري خوب تشخيص داد كه شما يك كانديد خوب براي عمل لاغري هستيد، بايد به سراغ انتخاب نوع جراحي برويد. هر يك از اين جراحي هاي لاغري مزايا و معايب خاصي دارند كه پزشك بر اساس نياز و ويژگي هاي بيمار يكي از آنها را برمي گزيند. پس از جراحي معده كوچك شده و زودتر پر مي شود كه همين امر منجر به كاهش وزن بيمار خواهد شد.

انواع جراحي لاغري

جراحي لاغري يك روش جراحي براي كاهش وزن است كه با تغيير نحوه گوارش غذاها به كاهش كالري دريافتي كمك مي كند. سه نوع جراحي لاغري كه امروزه به وفور در دنيا انجام مي شوند عبارت است از:

• حلقه قابل تنظيم معده
• عمل باي پس معده
• عمل اسليو معده
• بالون معده

ايمن ترين جراحي هاي لاغري

بر خلاف شايعات رايج درباره جراحي لاغري، اين جراحي امروزه بسيار ايمن و كم خطر انجام مي شود. همچنين اكنون جراحي هاي لاغري بر خلاف گذشته كه به دليل استفاده از روش هاي باز و تهاجمي بسيار چالش برانگيز تر بود، به روش لاپاراسكوپي كه جديدترين روش جراحي لاغري است، انجام مي شوند. 

۱. اسليو معده

جراحي اسليو معده عبارت است از برداشتن حدود ۸۰ درصد از معده كه شامل قسمت توليد كننده هورمون گرسنگي(گرلين) نيز مي باشد. معده باقي مانده بخيه زده مي شود و شكلي باريك و دراز مانند موز يا آستين پيدا مي كند

۲.بالون معده

بالون معده جزء جراحي هاي غيرتهاجمي بوده زيرا شامل هيچگونه برش و خونريزي نمي شود.

۳. حلقه معده

حلقه قابل تنظيم معده شامل قرار دادن يك بند يا حلقه به دور بخش فوقاني معده و تشكيل يك كيسه كوچك بالاي حلقه مي باشد. بخش تحتاني معده در زير حلقه قرار خواهد گرفت. 

4.باي پس معده

باي پس معده جزء جراحي هاي كم تهاجمي است زيرا به روش لاپاراسكوپي انجام مي شود.